공덕역 이빨시림, 찬물에 찌릿하면 충치 때문일까요?

gunbong-Daddy
3일 전
3분 분량

찬물이나 찬바람에 이빨시림이 반복되시나요? 치경부마모와 잇몸퇴축부터 충치, 치아 균열까지 시린 원인과 치료가 필요한 경우까지 쉽게 설명드리겠습니다. 안녕하세요. 서울 여건봉치과 대표원장 여건호입니다. 진료실에서 이빨 시림 때문에 오신 분들과 이야기하다 보면 이런 질문을 자주 듣습니다.

“원장님, 찬물만 마시면 이빨이 찌릿하게 시려요.”

“이가 시리면 충치가 있다는 뜻인가요?”

“잠깐 시리고 괜찮아지는데 치료를 받아야 하나요?”

이빨이 시리기 시작하면 가장 먼저 충치를 걱정하시는 분들이 많습니다. 하지만 이빨 시림이 있다고 해서 모두 충치인 것은 아닙니다. 치아와 잇몸 사이가 패였거나 잇몸이 내려가 치아 뿌리가 노출된 경우에도 시릴 수 있고, 반대로 충치나 치아 균열이 원인인 경우도 있습니다. 따라서 단순히 ‘시리다’는 증상만 보고 치료 방법을 정하기보다는 왜 시린지를 먼저 확인하는 것이 중요합니다.

이빨시림은 왜 생기는 걸까요?

치아의 가장 바깥쪽은 단단한 법랑질이 보호하고 있습니다. 그 안에는 상아질이라는 조직이 있는데, 상아질에는 치아 안쪽으로 자극을 전달할 수 있는 미세한 통로들이 있습니다. 치아가 닳거나 패여 상아질이 노출되거나, 잇몸이 내려가 치아 뿌리가 드러나면 찬물이나 찬바람 같은 자극에 민감해질 수 있습니다. 대표적인 원인은 치경부마모, 잇몸퇴축, 법랑질 마모, 충치, 치아 균열 등이 있습니다. 그래서 이빨시림이 있다면 어느 치아가 시린지뿐 아니라 얼마나 오래 시린지, 씹을 때도 불편한지, 특정 치아만 반복되는지를 함께 살펴보는 것이 중요합니다.

Q. 이빨이 시리면 무조건 충치인가요?

아닙니다. 충치는 여러 원인 중 하나입니다. 특히 치아와 잇몸의 경계가 패이는 치경부마모나 잇몸이 내려가 뿌리가 노출되는 잇몸퇴축에서도 이빨시림이 나타날 수 있습니다. 반대로 충치가 상아질 쪽으로 진행되면서 찬물이나 단 음식에 민감해지는 경우도 있습니다. 따라서 “이가 시리니까 충치겠지”라고 판단하기보다 실제 치아 상태를 확인하는 것이 먼저입니다.

Q. 잠깐 시리고 금방 괜찮아지면 그냥 두어도 될까요?

찬물이 닿았을 때만 잠깐 찌릿하고 자극이 사라진 뒤 금방 괜찮아진다면 노출된 상아질에 의한 과민 증상일 가능성을 생각해 볼 수 있습니다. 증상이 가볍다면 시린이용 치약을 사용하거나 양치 습관을 조절하면서 지켜볼 수도 있습니다. 하지만 이빨시림이 예전보다 심해지거나 특정 치아에서 계속 반복된다면 한 번쯤 원인을 확인하는 것이 좋습니다. 특히 찬물을 삼킨 뒤에도 통증이 오래 남거나, 가만히 있어도 욱신거리거나, 씹을 때 아픈 증상이 함께 나타난다면 단순한 시린이와 다른 문제일 수 있습니다.

Q. 치아와 잇몸 사이가 패여서 시린데 꼭 때워야 하나요?

꼭 그렇지는 않습니다. 치아와 잇몸 경계가 V자 또는 U자 형태로 패인 것을 흔히 치경부마모증 또는 비우식성 치경부 병소라고 설명합니다. 패임이 크지 않고 이빨시림도 심하지 않다면 양치하는 힘과 방법을 조절하고 시린이용 치약 등을 사용 딱딱한 음식 조절, 이 악물기 습관 개선을 하면서 경과를 지켜볼 수 있습니다. 반면 패임이 깊어 상아질이 많이 노출됐거나 시린 증상이 반복된다면 해당 부위를 재료로 덮어 자극을 줄이는 치료를 고려할 수 있습니다. 치아 상태에 따라서는 건강보험이 적용되는 GI 재료로 치료할 수 있는 경우도 있기 때문에 처음부터 무조건 비보험 레진으로 때워야 하는 것은 아닙니다.

Q. 이빨시림이 심하면 신경치료를 해야 하나요?

환자분들이 가장 걱정하시는 부분 중 하나입니다. 하지만 이가 시리다는 이유만으로 바로 신경치료를 결정하지는 않습니다. 먼저 충치의 깊이, 치아 균열 여부, 잇몸퇴축, 치경부마모 상태 등을 살펴보고 찬 자극이 사라진 뒤 통증이 얼마나 지속되는지도 확인합니다. 원인에 따라 생활습관을 조절하면서 지켜볼 수도 있고, 노출된 부위를 보호하는 치료나 충치치료가 필요할 수도 있습니다. 신경치료는 이러한 상태를 확인한 뒤 치수까지 문제가 진행된 것으로 판단될 때 고려해야 하는 치료입니다.

이빨시림 꼭 알고 계셨으면 하는 내용

이빨시림에서 중요한 것은 ‘시린 증상을 어떻게 없앨까?’보다 ‘왜 시린가?’를 먼저 확인하는 것입니다. 단순한 상아질 과민증이라면 큰 치료 없이 관리할 수 있는 경우도 있습니다. 반대로 충치나 치아 균열이 원인이라면 필요한 치료 시기를 놓치지 않는 것이 중요합니다. 그리고 치경부마모가 있다고 해서 모든 부위를 무조건 때워야 하는 것도 아닙니다. 현재 치아 상태와 패인 정도, 증상을 함께 확인한 뒤 치료할 곳과 지켜볼 곳을 구분하는 것이 중요합니다. 치아와 잇몸 경계가 패였는지, 잇몸이 내려가 뿌리가 노출됐는지, 충치가 있는지, 치아에 균열이 의심되는지, 현재 증상이 어느 정도인지를 먼저 확인합니다. 치료가 필요하다면 가능한 건강보험 치료부터 안내드리고, 당장 치료하지 않아도 되는 상태라면 관리하면서 지켜볼 수 있는 방법도 함께 설명드립니다. 치아는 한 번 삭제하면 다시 원래대로 돌아오지 않습니다. 그래서 저는 필요한 만큼만 치료하면서 자연치아를 가능한 오래 사용하는 것을 중요하게 생각합니다.

이런 분이라면 이빨시림의 원인을 확인해 보세요

✔ 찬물을 마실 때 특정 치아가 반복해서 찌릿한 분

✔ 찬바람이나 양치할 때도 치아가 시린 분

✔ 치아와 잇몸 사이가 패여 있는 분

✔ 예전보다 이빨시림이 심해지고 있는 분

✔ 찬물이 없어져도 통증이 오래 지속되는 분

이빨시림은 흔한 증상이지만 원인은 모두 같지 않습니다. 치아가 조금 패여 생긴 시린 증상일 수도 있고, 잇몸퇴축이나 충치, 치아 균열처럼 확인이 필요한 문제가 숨어 있을 수도 있습니다. 그렇기 때문에 시리다고 무조건 때우는 것도, 반대로 계속 참는 것도 좋은 방법은 아닙니다. 공덕역 주변 치과를 알아보며 이빨시림 때문에 고민하고 계신다면 먼저 현재 치아가 왜 시린지 확인해 보시길 권해드립니다. 서울 여건봉치과에서는 원인을 먼저 살펴보고, 치료가 필요한 경우에는 가능한 건강보험 진료와 자연치아를 보존할 수 있는 방법부터 이해하기 쉽게 설명드리겠습니다.

마지막으로 꼭 먼저 치료를 받아보신 환자분들의 후기도 꼭 확인해 보세요